Urina escura? Atenção, pode ser rabdomiólise! Entenda o que é

Danilo Hits 20 de novembro de 202319 de novembro de 2023 0 Comments

Médica Ana Paula Simões explica causas, sintomas e tratamento da condição médica em que ocorre a destruição das células dos músculos, resultando na liberação de substâncias tóxicas no sangue e sobrecarregando os rins

A rabdomiólise é uma condição médica em que ocorre a destruição das células musculares esqueléticas, resultando na liberação de várias substâncias no sangue. Essas substâncias, como a mioglobina, podem sobrecarregar os rins e levar a complicações graves, como a insuficiência renal aguda. Foi o que aconteceu com uma blogueira após fazer spinning na academia, ocasionando numa internação na UTI. Ela fez uma atividade física extenuante para a condição dela, mas geralmente ocorre com outros exercícios mais intensos, o que pode aumentar o risco de desenvolver a rabdomiólise devido ao estresse e esforço excessivo dos músculos.

O que é e por que acontece

Ruptura das células musculares pode liberar substâncias tóxicas na corrente sanguínea, causando rabdomiólise — Foto: Istock Getty Images

A rabdomiólise por causa do exercício pode acontecer por dois motivos: após uma só sessão intensa, como a da blogueira, ou por acúmulo de exercícios ao longo de um período. Tudo depende do quanto seu músculo vai sofrer com a atividade física. Acontece geralmente com pessoas fisicamente despreparadas, que fazem muita atividade física para a qual o seu corpo não está preparado. E aí o músculo “chora”, como se ele estivesse liberando aí pedacinhos dele, e a pessoa não consegue regenerar, cicatrizar.

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A creatinofosfoquinase (CPK) é uma enzima encontrada predominantemente nos músculos esqueléticos e cardíacos. Sua elevação no sangue é um marcador com de dano muscular. Quando ocorre rabdomiólise, a CPK é liberada em grandes quantidades no sangue devido à lesão muscular. A elevação da CPK pode sobrecarregar os órgãos, especialmente os rins, levando a uma falência orgânica.

É muito comum em pessoas que fazem endurance, com duas, três horas de atividade intensa. O músculo começa como que a cozinhar, vai perdendo as estruturas dele, como quando você pega um legume e ele vai cozinhando e soltando a casca e outras partes. O sangue vai saindo na urina, o músculo vai senfo filtrado pelo seu próprio rim.

Causas e sintomas

A rabdomiólise pode levar à lesão renal e até à morte — Foto: Istock Getty Images

Alguns fatores de risco para desenvolver rabdomiólise incluem desidratação, falta de condicionamento físico adequado, uso de certos medicamentos, como estatinas, histórico de doenças musculares hereditárias, trauma muscular e temperaturas ambientais extremas.

Os sintomas da rabdomiólise são dores musculares intensas, fraqueza muscular, urina de cor escura, diminuição do volume urinário, cansaço excessivo e desconforto abdominal. Se alguém que você conhece apresentar esses sintomas após uma atividade física intensa, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

Tratamento

É importante destacar que a rabdomiólise é uma condição médica grave e requer atenção médica imediata. O tratamento geralmente envolve a reidratação adequada, correção de eletrólitos, monitoramento renal e, em casos graves, diálise para apoiar a função renal comprometida. Portanto, se você suspeitar de rabdomiólise, é fundamental procurar assistência médica o mais rapidamente possível.

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Por: Ana Paula Simões

Fonte: Ana Paula Simões, Médica mestre em ortopedia e traumatologia pela Santa Casa de São Paulo e membro da Sociedade Brasileira de Medicina Esportiva