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Cortisol basal: o que significa e qual é o valor normal?

Entenda exame para detectar os níveis do hormônio do estresse na corrente sanguínea

Um exame que pode ser pedido pelo médico é o que mede o cortisol basal, realizado a partir de amostra de sangue colhida pela manhã. É comum que pacientes tenham dúvidas sobre o assunto. Afinal, o que é cortisol basal? Quais são os valores normais? E se eles estiverem alterados, o que isso pode significar? Saiba as respostas nesta reportagem.

O que é cortisol basal?

Exame de cortisol basal serve para identificar níveis de cortisol, hormônio produzido em glândulas acima dos rins, na corrente sanguínea — Foto: iStock

O cortisol basal é o cortisol sérico, coletado na corrente sanguínea. O cortisol é apelidado de “hormônio do estresse” por ser liberado em maior quantidade quando o corpo identifica situações de perigo, mas, na verdade, possui papel essencial na regulação de uma série de processos fisiológicos.

A endocrinologista Ximene Antunes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), explica que o cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais, localizadas acima dos rins.

— O cortisol tem a função de mediar a resposta ao estresse, mas também atua regulando o metabolismo, a resposta inflamatória e a função imunológica  pontua a médica.

Qual é o valor normal do cortisol basal?

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O valor normal do cortisol basal em exames de sangue fica entre 5 e 25 mcg/dl (microgramas por decilitro). Entretanto, as quantidades nas pessoas mais saudáveis costumam ficar entre 10 e 15 mcg/dl.

Para que serve o exame de cortisol basal?

Foto: (Reprodução/Internet)

O exame de cortisol basal serve principalmente para identificar problemas relacionados aos baixos níveis de cortisol no corpo (insuficiência adrenal), tendo pouca relevância para diagnosticar doenças relacionadas ao excesso do hormônio.

O diretor do Departamento de Endocrinologia do Esporte e Exercício da SBEM, Ricardo Oliveira, alerta que o exame de cortisol basal não deve ser solicitado como exame de rotina, já que possui uma função muito específica e pode ter os resultados afetados por uma série de fatores, que vão desde o horário da coleta de sangue ao uso de medicamentos.

— A dosagem de cortisol tem papel na investigação de uma suspeita de insuficiência adrenal, mas, se solicitada inadequadamente, pode levar a uma conduta médica equivocada comenta o especialista.

O que significam alterações no exame de cortisol basal?

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Níveis de cortisol basal abaixo de 3 mcg/dl em pessoas com sintomas compatíveis, como queda da pressão arterial, fraqueza, perda de peso, enjoos e redução do apetite, falam a favor do diagnóstico de insuficiência adrenal. Por outro lado, níveis acima de 15 mcg/dl excluem essa possibilidade.

Já quando a suspeita é de excesso de cortisol (hipercortisolismo), são utilizados testes como o de supressão com dexametasona e exames de dosagem do hormônio na saliva e na urina. O teste mais apropriado depende de cada caso.

Também endocrinologista da SBEM, Cristiane Scaf salienta que a dosagem de cortisol basal é importante, mas que outros exames são necessários para confirmar algum diagnóstico.

— Os resultados do exame de cortisol basal podem auxiliar no início imediato de um tratamento. No entanto, quando os níveis de cortisol no sangue ficam entre 3 e 15 mcg/dl, testes dinâmicos também são recomendados.

Entre as opções estão o teste de tolerância à insulina e o teste da cortrosina, que são considerados mais precisos.

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Por: Diogo Bugalho, para o EU Atleta — Rio de Janeiro

Fonte: Ximene Antunes é endocrinologista da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) e mestre em Endocrinologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), com ênfase em estudo das doenças da hipófise.

Ricardo Oliveira é endocrinologista e diretor do Departamento de Endocrinologia do Esporte e Exercício da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

Cristiane Scaf é endocrinologista da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

Transcrito: https://ge.globo.com/eu-atleta/saude/reportagem/2024/09/12/c-cortisol-basal-o-que-significa-e-qual-e-o-valor-normal.ghtml

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