Beber muita água pode ser sinal de doenças: veja quais

Um homem descobriu um tumor cerebral localizado na glândula pituitária ao investigar os motivos para começar a beber 10 litros de água por dia. Que problemas o excesso de sede pode sinalizar?

O inglês Jonathan Plummer, de 41 anos, procurou um hospital depois de começar a beber cerca de dez litros de água por dia e, após uma série de exames, acabou descobrindo um tumor cerebral localizado na glândula pituitária, a hipófise. Mas por que um tumor na pituitária causa sede excessiva? E de quais outras doenças a sede em excesso pode ser sintoma?

Beber pelo menos 2 litros de água por dia é uma das medidas para manter a saúde e bom funcionamento do organismo. Na verdade 2 litros é uma quantidade média, mas a medida mínima correta depende do peso e do nível de atividade física de cada um. A nutricionista Cris Perroni explica o cálculo:

Uma boa hidratação é fundamental para a saúde — Foto:Reprodução/Internet

1. Ingestão diária: 35 a 40ml de água por quilo de peso por dia. Ou seja, uma pessoa de 70 kg deve beber entre 2,450 e 2,8 litros (70 x 0,035 ou 70 x 0,04);

2. Ingestão durante a prática esportiva:

– Duas horas antes: ingerir lentamente 3 a 5ml/ kg de peso de água (no caso de uma pessoa de 70 kg deve ingerir de 210 a 350 ml de água nas duas horas anteriores ao exercício, o que equivale a cerca de um copo).

– Durante o treino: recomendação geral de 400 a 800 ml/ hora. Maiores volumes para corredores mais rápidos e mais pesados.

– Pós-treino: repor 150% do volume perdido (exemplo: para cada 0,5 kg de peso perdido, beber 750ml de água. Se a pessoa perdeu 1 kg durante o treino, deve beber 1,5 litro).

Beber mais do que esses valores não é ruim. Mas tudo na vida faz mal quando em excesso, e com água não é diferente. A sede excessiva, não é normal. Mas como saber se você está bebendo água demais e procurar um médico para checar se está tudo ok? A dica é observar sua urina:

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– Amarela escura – Está bebendo pouca água e precisa reforçar a hidratação;

– Amarela clara – Sua hidratação parece estar boa;

– Amarela muito clara, quase transparente – Você pode estar bebendo água demais.

Sede em excesso: sintoma de que doenças?

As causas mais comuns do excesso de sede são diabetes mellitus e a diabetes insipidus. Além disso, a alteração no hormônio antidiurético (ADH), responsável pela reabsorção da água nos rins, pode ter um papel importante, já que a deficiência desse hormônio, secretado pela hipófise, provoca a eliminação de muita urina e a consequente sede excessiva. Essa alteração pode ser causada por uma série de doenças, que veremos abaixo, assim como por transtorno psiquiátricos, como o de ansiedade, e o uso de certos medicamentos.

Foto:Reprodução/Internet

– Diabetes – Pessoas com diabetes não controlada não conseguem que o açúcar dos alimentos seja absorvido pelas células de forma adequada, o que faz com que esse mesmo açúcar se acumule no sangue. Por isso, os rins são muito acionados para que o organismo tente expelir esse açúcar pela urina. Como urina muito, a pessoa consequentemente tem muita sede, na busca do organismo de combater também a desidratação.

– Transtornos psiquiátricos, como o de ansiedade e o obsessivo compulsivo, que levam a comportamentos anormais, como beber água sem parar;

– Consumo de álcool – Se for alto, bloqueia a produção do hormônio antidiuretico, ADH, e o paciente urina muito e desidrata.

– Sede anormal induzida por medicamentos – O uso de diuréticos, corticoides, lítio e vitamina K pode levar a pessoa a urinar em excesso, causando também a sede excessiva.

– Diabetes insípida – Distúrbio metabólico que gera uma dificuldade de concentrar a urina, resultando na produção de grandes quantidades de urina diluída.

– Alterações na secreção de hormônio antidiurético.

Os dois últimos problemas, diabetes insípida e alterações na secreção de hormônio antidiurético, apontam para a presença de outras doenças, principalmente:

1. Tumor na hipófise – A pituitária ou hipófise é uma pequena glândula que fica na base do cérebro e regula o trabalho de outras glândulas, como a adrenal, a tireoide, os ovários e os testículos. É dividida em duas partes: a adenoipófise e neuroipófise. A adenoipófise sintetiza e libera uma série de hormônios. Entre eles está o ADH (hormônio antidiurético), que age no controle da eliminação de água pelos rins. Quando a quantidade de ADH no organismo é deficiente, o que pode ser causado por um tumor, esse controle de urina não existe. A pessoa elimina muito líquido pela urina e, consequentemente, tem muita sede, no que é conhecido como diabetes insípida.

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2. Lesão cerebral – Mesmo mecanismo explicado acima;

3. Doenças do sistema nervoso central

4. Certos tipos de câncer, especialmente o de pulmão.

5. Tuberculose e outras doenças pulmonares, especialmente infecções.

– Se o paciente ingere água além do normal, é uma condição chamada de polidipsia. Pode ser psicogênica ou causada por doenças como a diabetes mellitus, que provoca perda de glicose na urina e consequentemente de água também, e diabetes insipidus, caracterizada pela deficiência ou resistência ao hormônio antidiurético, que é produzido pelo hipotálamo – confirma o médico intensivista e clínico geral Guilherme Penna, da Casa de Saúde São José, reforçando: – Diabetes insipidus pode ser causada por tumores ou traumas cerebrais , por medicações como o lítio ou por condições renais.

Guilherme explica ainda por que doenças neurológicas e pulmonares podem interferir na sede.

– Existe a síndrome de secreção inapropriada de ADH causada por diversas doenças neurológicas e pulmonares, que leval a uma excreção inapropriadamente baixa de água, levando a uma baixa dos níveis de sódio.

A nutricionista Géssica Ortiz ainda aponta alguns outros problemas que podem ter a sede excessiva como sintoma:

  Foto:Reprodução/Internet

– Doenças renais – Problemas renais, como insuficiência renal ou doença renal crônica podem afetar a capacidade dos rins de concentrar a urina, resultando em maior produção de urina e sede.

– Hipercalcemia – Níveis elevados de cálcio no sangue podem levar à sede excessiva e aumento da micção.

– Síndrome de Sjögren – Uma doença autoimune que afeta as glândulas produtoras de saliva e lágrimas, causando boca e olhos secos, o que pode levar a uma sensação constante de sede.

– Hipertiroidismo – A glândula tireoide hiperativa pode aumentar o metabolismo, resultando em sede excessiva.

E o que beber água demais pode causar?

Como explicamos aqui, a hiponatremia é uma condição causada pela baixa excessiva dos níveis de sódio no sangue, o que leva o corpo reter a água e diluir ainda mais a quantidade de sódio que ainda resta. Esse desequilíbrio nos eletrólitos do corpo, principalmente o sódio, pode ter várias causas, e beber muita água pode ser uma delas, especialmente para quem pratica esportes de endurance. Entre seus sintomas estão:

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– Náuseas

– Vômitos

– Dor de cabeça

– Fadiga

– Confusão mental

Como explica a nutricionista Géssica Ortiz, ao beber água demais, a concentração de sódio no organismo baixa muito.

– Embora a hidratação seja importante, beber uma quantidade muito grande de água em um curto período de tempo pode levar a uma condição chamada hiponatremia, que é quando o nível de sódio no sangue fica muito baixo. Essa condição pode causar sintomas como náuseas, dores de cabeça, inchaço cerebral e, em casos graves, até mesmo convulsões e coma. É essencial equilibrar a quantidade de água que você consome para manter-se hidratado, mas não exagerar.

A hiponatremia, que pode exigir inclusive a hospitalização do paciente, pode ocorrer em esportes de longa duração, de endurance, como maratonas, triatlos e corridas de ultradistância ou em locais com altas temperaturas, quando há reposição de líquidos, mas não de eletrólitos.

Por: EU Atleta — Rio de Janeiro

Fontes: Guilherme Penna é médico intensivista e clínico geral da Casa de Saúde São José;

Géssica Ortiz é nutricionista do Instituto Nutrindo Ideais (@NutrindoIdeais), se especializando em nutrição esportiva pela Universidade VP Centro de Nutrição Funcional RJ.

Transcrito:https://ge.globo.com/eu-atleta/saude/noticia/2023/07/21/beber-muita-agua-pode-ser-sinal-de-doencas-quais.ghtml